|
Наименование товара, работы, услуги
|
Код позиции по КТРУ
|
Единица измерения
|
Количество
|
Цена за единицу измерения
|
Стоимость позиции
|
|
Медицинская карта стационарного больного
|
|
Штука
|
|
6.32
|
6.32
|
|
Лист врачебных назначений
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Температурный лист
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Информированное добровольное согласие пациента на медицинское вмешательство
|
|
Штука
|
|
1.71
|
1.71
|
|
Мазок на флору
|
|
Штука
|
|
1.02
|
1.02
|
|
Информированное добровольное согласие на анестезиологическое обеспечение медицинского вмешательства
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Информированное добровольное согласие на оперативное вмешательство, в т. ч. переливание крови и ее компонентов
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Карта пациента при искусственном прерывании беременности хирургическим методом
|
|
Штука
|
|
6.32
|
6.32
|
|
Карта пациента при искусственном прерывании беременности медикаментозным методом
|
|
Штука
|
|
6.32
|
6.32
|
|
Карта выбывшего после медицинского аборта
|
|
Штука
|
|
0.82
|
0.82
|
|
Направление на патолого-гистологическое исследование (форма №218/у)
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Направление для плановой, экстренной госпитализации
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Талон пациента (форма №25-м)
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Отказ от госпитализации (детский)
|
|
Штука
|
|
1.02
|
1.02
|
|
Отказ от госпитализации
|
|
Штука
|
|
1.02
|
1.02
|
|
Карточка отказа
|
|
Штука
|
|
1.71
|
1.71
|
|
Доверенность (взр. поликлиника)
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Информированное согласие на проведение обследования на ВИЧ-инфекцию
|
|
Штука
|
|
1.71
|
1.71
|
|
Направление на исследование на наличие АТ/АГ к ВИЧ методом ИФА
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Анализ крови (эритроциты гемоглобин)
|
|
Штука
|
|
0.75
|
0.75
|
|
Анализ мочи общий
|
|
Штука
|
|
0.82
|
0.82
|
|
В биохимическую лабораторию сулемовая проба
|
|
Штука
|
|
0.75
|
0.75
|
|
Мазок на gn
|
|
Штука
|
|
0.48
|
0.48
|
|
Осмотр гинеколога
|
|
Штука
|
|
0.44
|
0.44
|
|
Операция выскабливание стенок полости матки
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Информация для женщины после ДЭЭ
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Операция диатермоэксцизия шейки матки
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Предоперационный эпикриз
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Предоперационный эпикриз (по пр. №1130н от 20.10.2020)
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Лист сестринского наблюдения и ухода за пациентами хирургического профиля
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Лист сестринских наблюдений за пациентами средней степени тяжести
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Сводная ведомость учета больных
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Осмотр совместно с зав. Отделением (по пр. №1130н от 20.10.2020)
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Первичный осмотр при поступлении (по пр. №1130н от 20.10.2020)
|
|
Штука
|
|
6.32
|
6.32
|
|
Протокол операции (по пр. №1130н от 20.10.2020)
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Направление на цитологическое диагностическое исследование и результат исследования
|
|
Штука
|
|
1.71
|
1.71
|
|
Направляется в цитологическую лабораторию (гормональное зеркало)
|
|
Штука
|
|
0.44
|
0.44
|
|
Информированное добровольное согласие на проведение искусственного прерывания беременности по желанию женщины
|
|
Штука
|
|
1.71
|
1.71
|
|
Требование – накладная (форма № М-11)
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Согласие пациента на обработку персональных данных
|
|
Штука
|
|
1.71
|
1.71
|
|
Дневник врача-рентгенолога
|
|
Штука
|
|
6.32
|
6.32
|
|
Извещение о прекращении диспансерного наблюдения в медицинской противотуберкулезной организации
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Я получил извещение о прекращении диспансерного наблюдения
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Извещение об установлении диспансерного наблюдения в медицинской противотуберкулезной организации
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Я получил извещение об установлении диспансерного наблюдения
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Контрольная карта на больного с впервые выявленным туберкулезом органов дыхания
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Контрольная карта случая лечения туберкулеза по IV, V режимах химиотерапии
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Контрольная карта случая лечения туберкулеза по IV, V режимах химиотерапии (вкладыш)
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Лист состояния трудоспособности больного
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Лист уточненного диагноза
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Лист дозовых лучевых нагрузок
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Медицинская карта амбулаторного больного (форма №025/у-04)
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Направление на стационарное лечение (плановое/экстренное)
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Памятка больного туберкулезом
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Первичный прием и обоснование диагноза
|
|
Штука
|
|
3.42
|
3.42
|
|
План ведения больного
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Посещение очага с эпидемиологом + план оздоровления очага
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Приглашение
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Эпикриз на центральную врачебную контрольную комиссию (взрослый)
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Эпикриз на центральную врачебную контрольную комиссию по лечению больных туберкулезом с установленной лекарственной устойчивостью возбудителя, а также пациентов с
риском МЛУ/ШЛУ возбудителя
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Эпикриз пациента, снятого с диспансерного учета противотуберкулезного диспансера
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Направление на микробиологическое исследование
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Информированное добровольное согласие пациента
|
|
Штука
|
|
1.71
|
1.71
|
|
Экстренное извещение об инфекционном заболевании
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Направление для бактериологического исследования
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Анализ яйца глист
|
|
Штука
|
|
0.48
|
0.48
|
|
Анализ мокроты (форма №47)
|
|
Штука
|
|
0.75
|
0.75
|
|
Требование – накладная (форма № М-11)
|
|
Штука
|
|
1.71
|
1.71
|
|
Порционник
|
|
Штука
|
|
1.02
|
1.02
|
|
Лист врачебных назначений
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Лист учета приема противотуберкулезных препаратов (наименование препарата, дни, доза)
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Бактериограмма
|
|
Штука
|
|
1.71
|
1.71
|
|
Опросный лист для патронажа
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Электрокардиограмма
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Спирография
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Чек - лист
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
План операций
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Информация о прооперированном пациенте
|
|
Штука
|
|
1.02
|
1.02
|
|
Акт о проведении дезинфекции шприцев инъекционных (колющих – режущих) однократного применения
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Протокол трансфузии (переливания) донорской крови и ее компонентов
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Протокол переливания свежезамороженной плазмы
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Журнал операций. связанных с обращением лекарственных средств для мед. применения
|
|
Штука
|
|
326.67
|
326.67
|
|
Журнал операций. связанных с обращением лекарственных средств для мед. применения (для аптеки)
|
|
Штука
|
|
326.67
|
326.67
|
|
Журнал операций. связанных с обращением лекарственных средств для мед. применения
|
|
Штука
|
|
412.33
|
412.33
|
|
Журнал операций. связанных с обращением лекарственных средств для мед. применения
|
|
Штука
|
|
587.67
|
587.67
|
|
Журнал операций. связанных с обращением лекарственных средств для мед. применения (для аптеки)
|
|
Штука
|
|
412.33
|
412.33
|
|
Журнал регистрации выданных медицинских заключений о наличии (отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов) мед. противопоказаний или мед. ограничений
к управлению транспортными средствами
|
|
Штука
|
|
412.33
|
412.33
|
|
Журнал регистрации поступления и выдачи тел умерших
|
|
Штука
|
|
412.33
|
412.33
|
|
Журнал регистрации вскрытий
|
|
Штука
|
|
412.33
|
412.33
|
|
Журнал учета движения путевых листов
|
|
Штука
|
|
371.33
|
371.33
|
|
Акт установки запасных частей
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Дефектная ведомость по ремонту транспортного средства
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Заключение (комиссия по автопредприятию по рассмотрению причин выхода аккумулятора из строя)
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Заключение (комиссия для определения причин выходя автошины из строя)
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Согласие пациента на операцию переливания компонентов
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Формуляр медицинского изделия
|
|
Штука
|
|
371.33
|
371.33
|
|
Предтрансфузионный эпикриз
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Клиническая маркировка – эритроцитная взвесь
|
|
Штука
|
|
0.75
|
0.75
|
|
Журнал учета поступления и выдачи донорской крови и (или) ее компонентов для клинического использования в кабинете (отделении) трансфузиологии
|
|
Штука
|
|
326.67
|
326.67
|
|
Журнал учета поступления крови и (или) ее компонентов для клинического использования
|
|
Штука
|
|
326.67
|
326.67
|
|
Сводная заявка на донорскую кровь и ее компоненты для клинического использования
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Направление на консультацию (госпитализацию) в областные гос. учреждения здравоохранения
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Нейросонография
|
|
Штука
|
|
1.71
|
1.71
|
|
Журнал учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения
|
|
Штука
|
|
371.33
|
371.33
|
|
Книга регистрации листков нетрудоспособности (форма №036/у)
|
|
Штука
|
|
371.33
|
371.33
|
|
Анализ крови (сахар, холестерин)
|
|
Штука
|
|
0.44
|
0.44
|
|
Сахар крови (по часам)
|
|
Штука
|
|
0.44
|
0.44
|
|
Сахар крови (до еды, через 2 часа после еды)
|
|
Штука
|
|
0.44
|
0.44
|
|
В биохимическую лабораторию ПТИ Фибриноген
|
|
Штука
|
|
0.44
|
0.44
|
|
Направление крови ИФА трепонема
|
|
Штука
|
|
0.44
|
0.44
|
|
Справка о временной нетрудоспособности студента, учащегося школы или техникума
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Журнал записи оперативных вмешательств в стационаре
|
|
Штука
|
|
412.33
|
412.33
|
|
Согласие на оказание психиатрической помощи в отделении
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Карта сестринского наблюдения за пациентами с пролежнями
|
|
Штука
|
|
19.7
|
19.7
|
|
Исследование крови (HBsAg)
|
|
Штука
|
|
0.44
|
0.44
|
|
Анализ крови (группа, резус)
|
|
Штука
|
|
0.44
|
0.44
|
|
Карта профилактических прививок (форма №063/у)
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Направление на КТ
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
124Карта профилактических прививок (взрослая поликлиника)
|
|
Штука
|
|
1.71
|
1.71
|
|
Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство (КТ)
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Справка (для предъявления)
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Согласие на психиатрическое освидетельствование несовершеннолетнего
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Статистическая карта беспризорного и безнадзорного несовершеннолетнего, доставленного в лечебно - профилактическое учреждение, имеющее стационар (форма
№312/у)
|
|
Штука
|
|
1.71
|
1.71
|
|
Информированное согласие на осмотр врачом-гинекологом
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Назначение врача физиотерапевта (физиолечение, ЛФК массаж)
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом ЗНО
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Ведомость выдачи материальных ценностей
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Путевой лист легкового автомобиля
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Информированное согласие пациента
|
|
Штука
|
|
1.71
|
1.71
|
|
Справка о нахождении на лечении в стационаре
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Листок учета больных и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Лист назначений наркотических средств
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Список использованных НС, психотропных, сильнодействующих средств
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Журнал приёма больных
|
|
Штука
|
|
412.33
|
412.33
|
|
Лист учета дозовых нагрузок при рентгеновских исследованиях
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Анализ крови на гемостаз
|
|
Штука
|
|
0.44
|
0.44
|
|
Анализ кала на скрытую кровь
|
|
Штука
|
|
0.44
|
0.44
|
|
Направление на проведение микроскопических исследований на туберкулез (форма №05-ТБ/у)
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Диастаза мочи
|
|
Штука
|
|
0.44
|
0.44
|
|
Добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок или отказа от них
|
|
Штука
|
|
1.71
|
1.71
|
|
Рецепт (форма №107-1/у)
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Направление на цитологическое исследование и результат исследования материала, полученного при профилактическом гинекологическом осмотре, скрининге
|
|
Штука
|
|
1.71
|
1.71
|
|
Отказ от видов вмешательств, включенных в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие
при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи
|
|
Штука
|
|
1.71
|
1.71
|
|
Осмотр терапевта
|
|
Штука
|
|
1.71
|
1.71
|
|
Карта учета диспансеризации (профилактических медицинских осмотров)
|
|
Штука
|
|
19.56
|
19.56
|
|
Анкета для граждан в возрасте 65 лет и старше
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Анкета для граждан в возрасте до 65 лет
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Направление на госпитализацию, обследование, консультацию, восстановительное лечение (форма №057/у -04)
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Осмотр гинеколога/акушерки
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Журнал учета инфекционных заболеваний (ф № 060/у)
|
|
Штука
|
|
326.67
|
326.67
|
|
Журнал учета операций, связанных с обращением сильнодействующих и ядовитых веществ
|
|
Штука
|
|
326.67
|
326.67
|
|
Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ
|
|
Штука
|
|
412.33
|
412.33
|
|
Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ
|
|
Штука
|
|
587.67
|
587.67
|
|
Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ
|
|
Штука
|
|
412.33
|
412.33
|
|
Журнал регистрации операций, при которых изменяется количество прекурсоров наркотических средств и психитропных веществ (аптека)
|
|
Штука
|
|
304
|
304
|
|
Журнал регистрации операций, при которых изменяется количество прекурсоров наркотических средств и психитропных веществ
|
|
Штука
|
|
326.67
|
326.67
|
|
Заключение по результатам предварительного медицинского осмотра
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Выписка из амбулаторной карты
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного (подчеркнуть) больного (ф № 027-у)
|
|
Штука
|
|
1.71
|
1.71
|
|
Бланк для подачи пациента на региональную льготу
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Карта регистрации и мониторинга больного сахарным диабетом
|
|
Штука
|
|
6.32
|
6.32
|
|
Карта снятия с учета больного сахарным диабетом
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Бланк онкологического профилактического медицинского осмотра
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Рост, вес, ФЛГ
|
|
Штука
|
|
0.44
|
0.44
|
|
Доверенность на получение по рецептам наркотических и психотропных препаратов
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Справка о профилактических прививках
|
|
Штука
|
|
0.44
|
0.44
|
|
Информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, включенных в перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане
дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико - санитарной помощи
|
|
Штука
|
|
1.71
|
1.71
|
|
Анализ на грибы
|
|
Штука
|
|
0.44
|
0.44
|
|
Допуск к работе
|
|
Штука
|
|
0.44
|
0.44
|
|
Направление к специалистам (венеролог)
|
|
Штука
|
|
0.44
|
0.44
|
|
Анализ на чесоточного клеща
|
|
Штука
|
|
0.44
|
0.44
|
|
Анализ выделений
|
|
Штука
|
|
0.75
|
0.75
|
|
Медицинская карта больного венерическим заболеванием
|
|
Штука
|
|
14.19
|
14.19
|
|
Выписка из постановления ВК
|
|
Штука
|
|
1.02
|
1.02
|
|
Лист назначений на массаж
|
|
Штука
|
|
0.82
|
0.82
|
|
Отчет о движении лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету (форма №2-МЗ)
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Санаторно-курортная карта
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Исследование крови (Трепонема, ПаллидумIgM,IgG)
|
|
Штука
|
|
0.44
|
0.44
|
|
Исследование крови (HAV-IgM)
|
|
Штука
|
|
0.44
|
0.44
|
|
Исследование крови (IgM анти HB coreAg)
|
|
Штука
|
|
0.44
|
0.44
|
|
Исследование крови (IgM анти HCV core)
|
|
Штука
|
|
0.75
|
0.75
|
|
Исследование крови (ревматоидный фактор)
|
|
Штука
|
|
0.44
|
0.44
|
|
Исследование крови (ТТГ)
|
|
Штука
|
|
0.44
|
0.44
|
|
Исследование крови (СА-125)
|
|
Штука
|
|
0.44
|
0.44
|
|
Исследование крови (ПСА)
|
|
Штука
|
|
0.44
|
0.44
|
|
Исследование крови (описторхоз)
|
|
Штука
|
|
0.44
|
0.44
|
|
Исследование крови (ВЭБ-VCA-IgM)
|
|
Штука
|
|
0.44
|
0.44
|
|
Исследование крови (ВКЭ-VCA-IgM)
|
|
Штука
|
|
0.44
|
0.44
|
|
Исследование крови (Chlamydiatraxomatis- IgG)
|
|
Штука
|
|
0.75
|
0.75
|
|
Исследование крови (SARS-CoV-2-JgM)
|
|
Штука
|
|
0.44
|
0.44
|
|
Анализ крови (группа…резус…антиэритроцитарные АТ…)
|
|
Штука
|
|
0.44
|
0.44
|
|
Анализ крови (группа…антиэритроцитарные АТ…)
|
|
Штука
|
|
0.44
|
0.44
|
|
Анализ крови (группа…резус…антиэритроцитарные АТ…титр АТ…фенотип)
|
|
Штука
|
|
0.75
|
0.75
|
|
Копроскопия кала
|
|
Штука
|
|
0.75
|
0.75
|
|
Исследование дуоденального сока
|
|
Штука
|
|
0.75
|
0.75
|
|
Справка о результатах исследований химико-токсикологических
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Лаборатория диагностики СПИД исследование образцов крови на ВИЧ (ф – 264У/88)
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Сводная ведомость учета работы врача-стоматолога стоматологической поликлиники
|
|
Штука
|
|
5.98
|
5.98
|
|
Сводная ведомость учета работы врача-стоматолога стоматологической поликлиники
|
|
Штука
|
|
5.98
|
5.98
|
|
Сводная ведомость учета больных стоматологической поликлиники
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Заказ – наряд №
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Заказ – наряд №
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Несъемное протезирование, съемное протезирование
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Направление в рентгеновский кабинет(стоматолог)
|
|
Штука
|
|
0.68
|
0.68
|
|
Справка (стоматология)
|
|
Штука
|
|
0.44
|
0.44
|
|
Справка в том, что осмотрен стоматологом
|
|
Штука
|
|
0.44
|
0.44
|
|
Справка (нуждается в санации)
|
|
Штука
|
|
0.44
|
0.44
|
|
Медицинская карта амбулаторного больного (стоматологическая)
|
|
Штука
|
|
3.42
|
3.42
|
|
Протокол установления смерти человека
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Карта наблюдения и лечения больного
|
|
Штука
|
|
6.32
|
6.32
|
|
Осмотр анестезиолога (протокол анестезиологического обеспечения)
|
|
Штука
|
|
6.32
|
6.32
|
|
Осмотр анестезиологов
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Лист наблюдения за катетеризированным пациентом
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Осмотр анестезиолога (первичный, повторный)
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Журнал регистрации пациентов эндоскопического отделения
|
|
Штука
|
|
412.33
|
412.33
|
|
Эндоскопическое отделение. Журнал регистрации микробиологического исследования
|
|
Штука
|
|
412.33
|
412.33
|
|
Журнал контроля обработки эндоскопов для нестерильных вмешательств
|
|
Штука
|
|
371.33
|
371.33
|
|
Информированное добровольное согласие на проведение медицинского эндоскопического вмешательства
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Талон пациента (эндоскопия)
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Информированное добровольное согласие на проведение медицинского эндоскопического вмешательства (детям)
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Журнал регистрации платных услуг эндоскопического отделения
|
|
Штука
|
|
371.33
|
371.33
|
|
Суточный диурез пациента
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Согласие на госпитализацию в психиатрический стационар
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Согласие на лечение в наркологическом диспансере
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Статистическая карта выбывшего из психиатрического (наркологического) стационара
|
|
Штука
|
|
6.32
|
6.32
|
|
Листок назначений
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Медицинская карта
|
|
Штука
|
|
1.71
|
1.71
|
|
Лист контроля мытья больных
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Направление на химико-токсикологические исследования (форма №452/у-06)
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Согласие на проведение медицинского освидетельствования на состояние опьянения
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
В биохимическую лабораторию холестерин холл ЛПВП (кардиология)
|
|
Штука
|
|
0.75
|
0.75
|
|
Проба Реберга
|
|
Штука
|
|
0.44
|
0.44
|
|
Договор об оказании платных медицинских услуг
|
|
Штука
|
|
6.32
|
6.32
|
|
Информированное добровольное согласие на оказание платных медицинских услуг
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Согласие на обработку персональных данных (платные услуги)
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Информированное добровольное согласие на предоставление медицинских услуг на платной основе
|
|
Штука
|
|
1.02
|
1.02
|
|
Заключение по результатам предварительного медицинского осмотра
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение) (форма №086/у)
|
|
Штука
|
|
1.71
|
1.71
|
|
Направление на химико-токсикологические исследования (форма №452/у-06)
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Медицинское заключение об отсутствии в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Заключение врача психиатра – нарколога
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Карта учета предварительного медицинского осмотра
|
|
Штука
|
|
6.32
|
6.32
|
|
Справка о доставке биологических объектов на химико– токсикологические исследования (форма №451/у-6)
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Аудиограмма
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Справка (состоит или нет на учете у психиатра и психиатра-нарколога)
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Сводная ведомость
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Бегунок
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Направляется к дерматовенерологу
|
|
Штука
|
|
0.44
|
0.44
|
|
Осмотрена гинекологом
|
|
Штука
|
|
0.44
|
0.44
|
|
Ультразвуковое исследование органов мочевыводящей системы (почки, мочевой пузырь, предстательная железа)
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Ультразвуковое исследование щитовидной железы
|
|
Штука
|
|
1.71
|
1.71
|
|
УЗИ коленных суставов
|
|
Штука
|
|
1.71
|
1.71
|
|
Протокол УЗИ
|
|
Штука
|
|
1.71
|
1.71
|
|
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Журнал предрейсового осмотра
|
|
Штука
|
|
412.33
|
412.33
|
|
Журнал послерейсового осмотра
|
|
Штука
|
|
412.33
|
412.33
|
|
Журнал регистрации выданных медицинских заключений водителей транспортных средств
|
|
Штука
|
|
412.33
|
412.33
|
|
Квитанция № (на сданное в стирку белье)
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Контрольная карта больного, состоящего на учете онкоучреждения
|
|
Штука
|
|
1.71
|
1.71
|
|
Контрольная карта диспансерного наблюдения больного злокачественным образованием
|
|
Штука
|
|
6.32
|
6.32
|
|
Отказ от патологоанатомического вскрытия
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Карта вызова скорой медицинской помощи
|
|
Штука
|
|
6.32
|
6.32
|
|
Согласие на обработку персональных данных + согласие на медицинское вмешательство
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Сопроводительный лист
|
|
Штука
|
|
1.71
|
1.71
|
|
Извещение о раненом, скончавшемся в течение 30 суток после ДТП
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Извещение о раненом в ДТП, обратившемся или доставленном в медицинскую организацию
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
График сменности
|
|
Штука
|
|
6.32
|
6.32
|
|
Журнал записи вызовов скорой медицинской помощи (форма №109/у)
|
|
Штука
|
|
412.33
|
412.33
|
|
Лист учета дозовых нагрузок при рентгеновских исследованиях
|
|
Штука
|
|
0.75
|
0.75
|
|
Информированное добровольное согласие пациента на проведение компьютерной томографии с внутривенным введением неионного рентгеноконтрастного препарата
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Талон на маммограмму (корпус детской больницы)
|
|
Штука
|
|
0.3
|
0.3
|
|
Маммографическое исследование
|
|
Штука
|
|
0.44
|
0.44
|
|
Маммография
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Ответ рентгенолога
|
|
Штука
|
|
1.71
|
1.71
|
|
Флюорографическое исследование
|
|
Штука
|
|
0.3
|
0.3
|
|
Талон на ирригоскопию
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Талон на R-скопию желудка
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Протокол ультразвукового исследования сердца
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Протокол триплексного сканирования подкожных вен нижних конечностей
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Протокол триплексного сканирования глубоких вен нижних конечностей
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Протокол ультразвукового исследования артерий нижних конечностей
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Протокол ультразвукового ангиосканирования вен нижних конечностей
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Талон на УЗИ мочевыводящей системы
|
|
Штука
|
|
0.3
|
0.3
|
|
Талон на УЗИ сердца (Зиновьева)
|
|
Штука
|
|
0.68
|
0.68
|
|
Талон на УЗИ сердца (Молчанова)
|
|
Штука
|
|
0.68
|
0.68
|
|
Талон на УЗИ (щитовидной железы)
|
|
Штука
|
|
0.68
|
0.68
|
|
Талон на УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки
|
|
Штука
|
|
0.68
|
0.68
|
|
Талон на УЗИ молочных желез
|
|
Штука
|
|
0.68
|
0.68
|
|
Протокол УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)
|
|
Штука
|
|
1.71
|
1.71
|
|
Протокол УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Протокол ультразвукового исследования щитовидной железы
|
|
Штука
|
|
1.71
|
1.71
|
|
Протокол УЗИ молочных желез
|
|
Штука
|
|
1.71
|
1.71
|
|
Протокол гинекологического ультразвукового исследования (трансабдоминальное, трансвагинальное сканирование)
|
|
Штука
|
|
1.71
|
1.71
|
|
Ультразвуковое исследование регионарных лимфоузлов
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Ультразвуковое исследование регионарных лимфоузлов
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий на экстракраниальном уровне (сосуды шеи)
|
|
Штука
|
|
1.71
|
1.71
|
|
Протокол ультразвукового исследования органов мочевыводящей системы
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Журнал записи УЗИ
|
|
Штука
|
|
326.67
|
326.67
|
|
Ультразвуковое исследование шеи (мягких тканей, л/узлов)
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Схема УЗИ беременной женщины 2 – 3 триместр
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Форма протокола скринингового ультразвукового исследования женщин в 11 – 14 недель беременности
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Протокол скринингового ультразвукового исследования в 10 – 14 недель беременности
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Форма протокола скринингового ультразвукового исследования женщин в 19 – 21 неделю беременности
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Допплерометрия
|
|
Штука
|
|
1.02
|
1.02
|
|
Цервикометрия
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Направление на консультацию к психологу
|
|
Штука
|
|
0.44
|
0.44
|
|
Памятка пациентке, идущей на медикаментозный аборт
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Информированное добровольное согласие на проведение искусственного прерывания беременности по желанию женщины
|
|
Штука
|
|
1.71
|
1.71
|
|
Анкета "Высокий риск заражения ВИЧ, необходимость проведения химиопрофилактики вертикальной передачи ВИЧ"
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Обменно– уведомительная карта беременной
|
|
Штука
|
|
44.53
|
44.53
|
|
Форма талона-направления на исследование сывороточных маркеров РАРР-А у женщины в 11-14 недель беременности
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Индивидуальная карта беременной и родильницы
|
|
Штука
|
|
63.81
|
63.81
|
|
Протокол УЗИ матки
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Самоконтроль пациента
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Чек-лист «Контроль риска»
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
План ведения беременности
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Оценка риска ТЭО во время беременности
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Подготовка к УЗИ
|
|
Штука
|
|
0.44
|
0.44
|
|
Направление к психологу (жен. конс.)
|
|
Штука
|
|
1.02
|
1.02
|
|
Информированное согласие для получения ВИЧ-терапии
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Выписка об оказании медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями
|
|
Штука
|
|
6.32
|
6.32
|
|
Консультация врача ЛФК первично
|
|
Штука
|
|
19.9
|
19.9
|
|
Карта лечебной физкультуры
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Анализ мочи по Зимницкому
|
|
Штука
|
|
0.75
|
0.75
|
|
Проба Реберга (ОПБ)
|
|
Штука
|
|
0.75
|
0.75
|
|
Лист обхода (роддом)
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Письменная форма отказа пациента от назначаемого лечения
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Направление на вирусную нагрузку ВИЧ (в ПЦР-лабораторию) (роддом)
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Лист наблюдения за периферическим венозным катетером
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Направление на провирусной ДНК ВИЧ-1 в ПЦР-лабораторию ГБУЗ НСО «ГИКБ №1»
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
В биохимическую лабораторию (общий белок крови)
|
|
Штука
|
|
0.75
|
0.75
|
|
Ретровирусная терапия
|
|
Штука
|
|
0.75
|
0.75
|
|
Анализ крови (группа, резус, новорожденный)
|
|
Штука
|
|
0.44
|
0.44
|
|
Анализ крови (группа…резус…антиэритроцитарные АТ…)
|
|
Штука
|
|
0.44
|
0.44
|
|
История развития новорожденного
|
|
Штука
|
|
6.32
|
6.32
|
|
Карта контроля температуры новорожденного в родильном зале
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Лист назначений (роддом)
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
История родов
|
|
Штука
|
|
44.53
|
44.53
|
|
Сведения о проведении аудиологического скрининга новорожденному
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Карта скрининга на выявление критических врожденных пороков сердца у новорожденных
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Медицинская карта беременной, находящейся в отделении патологии беременности
|
|
Штука
|
|
44.53
|
44.53
|
|
Лист назначения (палата№) роддом
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Дополнение к эпиданамнезу
|
|
Штука
|
|
1.02
|
1.02
|
|
Чек-лист «Контроль риска» COVID-19
|
|
Штука
|
|
1.02
|
1.02
|
|
Осмотр врача анестезиолога – реаниматолога
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Медицинская карта ребенка (форма №26/у)
|
|
Штука
|
|
6.32
|
6.32
|
|
Эпикриз взятия на диспансерный учет
|
|
Штука
|
|
1.71
|
1.71
|
|
Иммунограмма
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Заявление пациента д/я прикрепления к филиалу
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Карта эпидемиологического обследования очага ВИЧ
|
|
Штука
|
|
6.32
|
6.32
|
|
Сопроводительный лист диспансерного обследования
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Анкета по ЗОЖ
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Дубликат карты профилактических прививок
|
|
Штука
|
|
1.71
|
1.71
|
|
Сертификат о профилактических прививках
|
|
Штука
|
|
10.26
|
10.26
|
|
Анкета для осмотра врача-невролога
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Вкладной лист на подростка к мед.карте № ____
|
|
Штука
|
|
3.42
|
3.42
|
|
УЗИ органов мошонки
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Эхокардиография (ЭхоКГ)
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок детям или отказа от них
|
|
Штука
|
|
1.71
|
1.71
|
|
Журнал учета движения ИЛП
|
|
Штука
|
|
504.67
|
504.67
|
|
Индивидуальная карта ребенка
|
|
Штука
|
|
6.32
|
6.32
|
|
История развития ребенка
|
|
Штука
|
|
205
|
205
|
|
Технологический журнал учета мед. отходов класса «Б» и «В»
|
|
Штука
|
|
304
|
304
|
|
Журнал контроля технического состояния при выпуске и возвращении автомобилей с линии
|
|
Штука
|
|
371.33
|
371.33
|
|
Протокол ВК
|
|
Штука
|
|
1.5
|
1.5
|
|
Личная карточка учета выдачи средств индивидуальной защиты
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Лицевой счет
|
|
Штука
|
|
5.98
|
5.98
|
|
Отчет об израсходовании продуктов питания
|
|
Штука
|
|
3.01
|
3.01
|
|
Накопительная ведомость по расходу продуктов
|
|
Штука
|
|
6.32
|
6.32
|
|
Книга складского учета материалов
|
|
Штука
|
|
412.33
|
412.33
|
|
Меню-требование на выдачу продуктов
|
|
Штука
|
|
6.32
|
6.32
|
|
Табель учета использования рабочего времени
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Авансовый отчет
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Листок освобождения от выполнения служебных обязанностей по временной нетрудоспособности
|
|
Штука
|
|
3.21
|
3.21
|
|
Книга записи медицинских карт стационарного больного
|
|
Штука
|
|
763.33
|
763.33
|
